Pancreatitis significa inflamació del pàncrees. Això pot no significar molt sense entendre què fa el pàncrees. El pàncrees és un petit òrgan intercalat entre l'estómac i el tracte intestinal. L'òrgan és tan petit que fins i tot el millor veterinari no podria palpar-lo a l'examen.
El pàncrees està implicat en múltiples funcions del cos. Tanmateix, per tal d'entendre la pancreatitis, recordeu-ho: el pàncrees allibera enzims, que ajuden a la digestió. Els enzims descomponen els greixos, els carbohidrats i les proteïnes. Quan hi ha un alliberament anormal d'aquests enzims, el pàncrees es pot inflamar i irritar.
Símptomes
Ara que sabeu que el pàncrees està implicat en la digestió normal del cos, no hauria de sorprendre que un gat que pateix pancreatitis pateixi signes gastrointestinals (GI) anormals. Això pot incloure vòmits, anorèxia, diarrea, regurgitació i dolor abdominal. A causa d'aquests signes, alguns gats es tornaran molt letàrgics i s'amagaran o desenganxaran dels seus amos. Els gats solen tenir nàusees amb pancreatitis, cosa que fa que mengin i beguin menys. Finalment, els gats afectats poden deshidratar-se greument, provocant encara més letargia.
Si el vostre gat també pateix altres afeccions com ara diabetis, mal altia renal o hepàtica, el vostre veterinari pot trobar que té dificultats per estabilitzar aquestes condicions si hi ha pancreatitis. Per exemple, el sucre en sang del vostre gat pot ser difícil de controlar amb insulina si també pateix pancreatitis. La mal altia inflamatòria intestinal, que sovint té símptomes similars a la pancreatitis, pot empitjorar si el vostre gat pateix ambdues condicions al mateix temps.
Diagnòstic
Diagnòstic de pancreatitis pot ser difícil. Els gats poden tenir pancreatitis primària, la qual cosa significa que només pateixen aquesta mal altia. Tanmateix, els gats també poden tenir pancreatitis secundària, la qual cosa significa que poden patir pancreatitis com a efecte secundari d'una altra mal altia.
Recordeu quan vam parlar del petit que era el pàncrees? Això és important recordar-ho perquè no només un veterinari qualificat no podrà sentir res malament a l'examen, sinó que sovint no es mostren anomalies a les radiografies. El pàncrees és massa petit per ser visible a les radiografies.
Les anàlisis de sang rutinàries poden mostrar signes d'inflamació, deshidratació i desequilibris d'electròlits per vòmits. Tanmateix, l'anàlisi de sang de rutina no té marcadors sanguinis diferents per a la pancreatitis.
Hi ha una anàlisi de sang coneguda com a fPLI (Immunoreactivitat de la lipasa pancreàtica felina) que pot ajudar a diagnosticar la pancreatitis. Aquesta prova reconeixerà marcadors específics pancreàtics a la sang que poden augmentar en casos de pancreatitis. Hi ha risc de fals negatiu en casos crònics o lleus.
Un radiòleg o un ultrasonògraf especialitzat també pot veure la pancreatitis en una ecografia abdominal. Això sovint és més fàcil en casos aguts de pancreatitis i pot ser més difícil en casos crònics o lleus on hi ha menys inflamació present.
Tractament
El tractament de la pancreatitis és de suport. Això vol dir que no hi ha cura de bala de plata. Els veterinaris tenen com a objectiu frenar les nàusees, els vòmits, tractar la deshidratació i el dolor i centrar-se en la nutrició continuada. Tot i que els gossos poden passar períodes de temps més llargs sense nutrició i calories, els gats poden ser propensos a una mal altia anomenada mal altia del fetge gras si són anorèxics durant períodes de temps prolongats. Per tant, tractar els símptomes perquè un gat vulgui continuar menjant i no vomitar és extremadament important.
En casos greus, alguns gats poden necessitar col·locar un tub d'alimentació. Això només està reservat per a aquells gats que continuen vomitant o regurgitant malgrat els medicaments i/o no mengen ni sols ni amb xeringa. Aquesta no és una pràctica habitual, ja que els tubs d'alimentació requereixen molt de manteniment. El vostre veterinari sovint provarà diversos medicaments contra les nàusees, estimulants de la gana, analgèsics i tipus d'aliments abans de recórrer a la col·locació de tubs d'alimentació.
Causes i prevenció
Desafortunadament, la majoria dels casos de pancreatitis en felins (fins al 95%) no tenen una causa subjacent coneguda. Sense conèixer la causa, pot ser molt difícil prevenir-ho. Sabem que els gats poden ser propensos a patir pancreatitis crònica quan pateixen altres mal alties. Aquests inclouen gats amb IBD (mal altia inflamatòria intestinal), diabetis i mal altia hepàtica. Treballar amb el vostre veterinari per gestionar la mal altia crònica del vostre gat pot ser la millor manera d'evitar un brot de pancreatitis.
S'ha sospitat que la ingestió de grans quantitats d'aliments grassos o el canvi constant d'aliments és una causa de pancreatitis en gossos. No s'ha demostrat que això sigui el cas dels gats. Tot i que no podem descartar-ho com a causa, perquè la majoria dels gats no s'enfilen a les escombraries amb tanta freqüència com els gossos, és possible que no ho veiem tan habitualment, o en absolut.
L'estrès pot causar pancreatitis en gats?
L'estrès com a causa directa de pancreatitis en gats és desconegut. Sabem, però, que l'estrès en alguns gats pot provocar anorèxia, deshidratació i fins i tot mal altia del fetge gras. Com que la pancreatitis s'ha associat amb aquestes mal alties en alguns gats, es pot dir que l'estrès pot provocar pancreatitis. Tot i que no hi ha proves suficients per dir que l'estrès és una causa directa de pancreatitis.
Esperança de vida
La gravetat i la cronicitat de la pancreatitis determinen l'esperança de vida d'un gat afectat. Els estudis mostren que la mortalitat en gats amb pancreatitis aguda oscil·la entre el 9% i el 41%. Aquests percentatges variats poden reflectir la gravetat dels signes quan el gat es presenta a l'hospital, la resposta del gat a la teràpia i si el gat també té comorbiditats.
Si un gat té un sol cas agut i es tracta ràpidament, el resultat sol ser favorable. Si el vostre gat està mal alt durant dies o setmanes, està molt deshidratat i/o també pateix altres mal alties subjacents, pot tenir dificultats per recuperar-se.
En conclusió
La pancreatitis és una mal altia que es veu en gats que pot causar letargia, vòmits, anorèxia, diarrea i dolor abdominal. Els gats poden patir casos aguts que van des de lleus a greus, o pancreatitis crònica. Depenent de com estigui mal alt el vostre gat i de la rapidesa amb què es resolguin les seves nàusees i anorèxia seran predictors del tractament i el pronòstic. Si observeu que el vostre gat no menja ni beu amb normalitat, sembla tranquil, està vomitant o té diarrea, feu una cita amb el vostre veterinari més aviat que tard.
